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老年痴呆跟很多因素有关系，最常见的一个是年龄因素，再一个就是遗传因素，还有脑血管疾病，再一个就是营养障碍，像叶酸、维生素B12缺乏，还有一些外伤等等。老年痴呆的用药，首先要找病因，像血管性因素造成的老年痴呆，主要是治疗脑血管病，再就是用一些改善认知的药物。药物治疗方面，改善认知的药物主要有两个方面，第一个是盐酸多奈哌齐，就是乙酰胆碱酯酶抑制剂，它可以减缓病情的进展，但是并不能改善或者阻止患者的症状；到了重度阶段，可以应用美金刚，它是一种兴奋性氨基酸的抑制剂；当然，老年痴呆还会伴发一些抑郁、焦虑等情绪问题，可以应用一些抗抑郁焦虑的药物，比如5-羟色胺再摄取抑制剂等。总之，老年痴呆治疗只能延缓病情的进展，并不能阻止和改善病人的症状。