发布时间: 2023-09-13
邢志敏主任医师
北京大学人民医院耳鼻喉科
鼻窦炎是广义的,分急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎以前没有犯或者犯了以后完全好了,最近因为感冒或者其它原因造成流脓、鼻堵、头疼, 12周之内可以经过抗生素治疗,鼻腔局部药物治疗基本上能治好,主要靠保守治疗急性鼻窦炎。如果是慢性鼻窦炎又分很多种,慢性鼻窦炎分伴息肉、不伴鼻息肉。伴鼻息肉是最常见的鼻窦炎,以前都认为是一类,现在发现伴鼻息肉的鼻窦炎的病理结果也不同,嗜酸细胞增多症由嗜酸细胞引起,这种病人会有哮喘、过敏。这些除了要保守治疗还要进行手术治疗。伴有鼻息肉的一定要手术治疗,但是手术治疗不是一劳永逸,因为鼻息肉的病人大概有40%都会复发,所以要根据情况,术后还要保守治疗。还有一种没有鼻息肉的鼻窦炎,如牙源性鼻窦炎或者窦口堵塞造成的鼻窦炎,叫结构性鼻窦炎,结构性鼻窦炎经过手术治疗基本上能够解决问题。还有一些术后可以短期用一些药物能基本解决问题。
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