发布时间: 2023-10-31
黄玮副主任药师
银川市口腔医院药剂科
引起牙龈增生的疾病主要包括慢性龈炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈增生、牙龈纤维瘤病、牙龈瘤、牙龈恶性肿瘤等疾病。其中慢性龈炎、牙龈瘤,与局部刺激因素如菌斑、牙石、不良修复体等密切相关。而青春期龈炎、妊娠期龈炎,虽然局部刺激因素仍然是主要原因,但由于体内性激素水平变化,导致牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强,使原有的慢性炎症加重,牙龈过度肥大增生。药物性牙龈增生患者则由于患有系统性疾病,长期服用某些药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大。一般的牙龈性增生应去除局部刺激因素,可通过全口洁治和龈下刮治,彻底去除牙结石软垢、牙菌斑以及各种污渍,比如烟渍、茶渍。对牙龈增生且牙周炎症严重的患者,可配合药物治疗,比如龈袋内可用3%过氧化氢冲洗,并注入米诺环素软膏,也可以结合抗菌漱口水,可以有效减轻牙龈炎症。盐酸米诺环素作为局部牙周释放药物,能够抑制牙周致病菌,常规的临床应用可明显降低微生物的数量。同时在必要的情况下,可在医生的指导下口服抗菌药物,比如奥硝唑片。如果是药物性牙龈增生,及时停药或者更换其它药物,就可以解决牙龈增生问题。而对于牙周非手术治疗效果不佳,或者有严重牙龈增生情况的患者,牙龈切除手术依旧是治疗牙龈增生的首选,但治疗后若不保持口腔卫生,仍容易复发。所以在治疗之余,应注意保持良好的口腔卫生状况。
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