发布时间: 2023-11-23
田斌副主任医师
银川市口腔医院口腔修复科
牙列缺损有三种修复方式: 1、固定义齿,是利用缺牙间隙的两端或一端的天然牙或者牙根作为基牙,在其上制作固位体并与人工牙连成整体,利用粘接剂将固位体粘接于基牙上。固定义齿适合于牙缺失数目不多,与缺牙间隙相邻牙周较健康的情况,若缺失牙数目较多并且邻牙牙周健康不佳时,或牙槽嵴有明显的缺损时则不适合固定义齿修复; 2、可摘局部义齿,是一种患者可以自行摘戴牙列缺损的修复体,主要通过固定在余留的天然牙上的卡环等固位装置和基托,保持义齿在牙列位置,利用天然牙与余留牙槽嵴进行支持,恢复缺失牙以及周围缺损组织解剖形态和生理功能,与固定义齿相比较可摘局部义齿的优点是适用面积适应症较广泛。很多不适合采取固定义齿修复的情况,均可采用可摘局部义齿进行修复,如缺失牙数目较多、基牙健康不佳、缺损组织等。可摘局部义齿的基牙不需要像固定义齿一样大量磨除,可摘局部义齿的费用较固定义齿比较低,义齿损坏后可进行修理。某些部位缺失牙后,可在原义齿上添加人工牙,可摘义齿的缺点是义齿面积较大,覆盖大量正常组织,初戴时患者常有恶心不适以及发音不清等。义齿与天然牙组织间隙容易积累食物残渣与软垢,每天必须反复摘戴以及保证义齿的清洁,否则会影响余留牙的健康; 3、种植义齿,种植义齿是将金属钛种植体植入缺失牙部位,牙槽嵴下方的颌骨内,种植体的表面与骨组织形成紧密的结合,叫骨结合。稳定种植体相当于人工牙根,与上部义齿即人工牙连接到一起,起到固定义齿承受咬合力的作用。牙齿缺损的种植义齿,多数采用粘接或螺丝固位的方式,患者不需要摘戴义齿,感觉舒适,使用方便,功能效果好。缺失牙较多时也可以采用种植体与义齿活动连接的方式,如种植覆盖义齿,患者需取下义齿进行清洁,种植义齿需要进行手术,治疗时间较长费用较高,能否进行种植义齿的修复,需要根据种植部位的骨质量、修复空间以及余留牙的健康以及全身健康等因素进行考量。
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