发布时间: 2023-07-05
张晓蕊主任医师
北京大学人民医院儿科
发烧即发热,对于孩子如果出现发热或者高热,这个时候发热本身只是一个表现,或者是一个症状,因此一定有各种各样的诱因或者原发病,导致孩子出现高热。所以对于孩子如果反复发热在39℃以上,说明引起发热的原发病或者诱因持续存在,因此孩子会反复的高热。即使去使用退热药,孩子体温降到正常了,但是体温也会再反复升高到高热的情况,这就是因为原发病还存在。引起孩子反复高热的原发病,首先最常见的还是各种各样的感染,比如病毒感染、细菌感染、支原体感染等,孩子都可能会出现很明显的高热。这个时候就要注意,确认病原,比如病毒感染,一般是不需要特别处理,等待自然病程即可。但如果孩子是细菌或者支原体感染,可以使用药物,包括抗生素、抗支原体药物等,有助于孩子体温彻底尽快恢复正常。除此之外,还有一些相对比较少见的疾病,比如有些孩子可能会有结缔组织病,像幼年类风湿性关节炎、肠疾病等,另外还有孩子可能会存在肿瘤性的疾病,比如实体瘤,像骨肿瘤或者血液系统肿瘤,像血液病、淋巴瘤等,这些恶性肿瘤也可能会导致孩子反复发热。还有就是要注意孩子所处的环境温度,有些孩子可能穿的衣服太多,盖的被子太多,这个时候孩子体温可能也会持续增高。因此对于孩子反复高热39℃以上的原因,实际上多种多样,需要结合孩子,除了发热之外其他的表现,以及必要的实验室检查,来判断诱因再做相应的处理。
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