发布时间: 2023-09-05
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
脑血栓又称为动脉粥样硬化性血栓形成。在临床上,抗血小板的药、他汀类药物和降压药,被称为脑梗预防的三大基石。因此在其药物治疗方面,具体分析如下:1、抗血小板的药物:例如临床常用的有阿司匹林肠溶胶囊或硫酸氢氯吡格雷片,作用是防止血液中的血小板聚集和进一步的血栓形成;2、他汀类药物:例如临床常用的有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,其作用是控制动脉粥样硬化的进展,稳定和缩小动脉粥样硬化斑块;3、降压药:除此之外,则针对引起动脉粥样硬化的危险因素进行治疗,其中最常见的危险因素是高血压;4、其他药物:除此之外,高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症,以及吸烟、嗜酒、缺少运动等,也是动脉粥样硬化的危险因素。如果存在着上述的危险因素,都需要先改变不良的生活方式。在此基础上,如果指标都不能达标,就需要药物治疗。例如高同型半胱氨酸血症病人,一般是需要服用叶酸、维生素B6和B12。B族维生素会参与同型半胱氨酸的代谢,在叶酸B6、B12的辅助下,可以转化为蛋氨酸和半胱氨酸,以降低同型半胱氨酸。
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