发布时间: 2023-09-19
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
喝柠檬水对结石有一定的预防作用,但不代表其能够消除结石。在结石的预防当中,要求增加液体的摄入是在每天4L以上,而且尽量均匀分布,使尿量达到2-2.5L以上,这样尿液可以保证一定的稀释度,避免尿液中的成分析出。同时增加液体量,使尿比重降低,降低到1.010以下。关于饮水的种类,推荐含草酸比较少的非奶制品饮料,当然白开水最好,饮品推荐的是橙汁和柠檬水。相对要控制的是咖啡、红茶、苹果汁、葡萄汁和可口可乐。结石的治疗当中,也存在溶石的办法,但只针对于少数种类的结石,比如胱氨酸结石、尿酸结石和感染性结石。对于胱氨酸结石和尿酸结石,首先是服用枸橼酸氢钾钠来碱化尿液,同时口服别嘌醇,抑制尿酸在尿液中的表达,然后口服卡托普利来抑制半胱氨酸在尿液中的表达。常用的溶石药物一般是三羟甲基氨基甲烷。对于感染性结石,一般是酸性的尿液比较好,所以可以口服氯化铵酸化尿液。对于药物溶石,可以考虑尿素酶等药物。
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