发布时间: 2023-11-08
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小朋友得阑尾炎最主要的症状是转移性右下腹疼痛,转移性是因为开始阑尾炎症状并不是很典型,表现为脐周、脐部或者上腹的疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发热等上呼吸道感染症状。初期得阑尾炎时症状并不是很典型,随着病情进展,阑尾壁持续水肿、充血,同时可能伴有穿孔、腹腔感染,则表现为固定的右下腹麦氏点压痛。麦氏点是肚脐和髂前上棘连线的中外1/3交点,髂前上棘即骨盆最前端、最高处能摸到的骨性标志,连线的中外1/3交点即麦氏点,麦氏点持续压痛、反跳痛,是提示阑尾感染的表现。如果症状进展迅速,后期全腹部会出现腹膜刺激征,有压痛、反跳痛,甚至出现明显的板状腹表现,腹肌非常紧张,此时要尽早进行手术治疗。因为小朋友的阑尾壁非常薄,同时网膜组织不发达,包裹能力差,所以进展非常迅速,一旦得了阑尾炎,尽早进行手术处理非常关键。如果延误治疗,病情进展快,可能会造成全腹感染,甚至毒素吸收以后造成感染性休克、菌血症、败血症的可能,因此小朋友得阑尾炎一定要尽早处理、尽早手术切除。
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