发布时间: 2023-08-04
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
H型高血压在临床当中是较常见的类型,即患者存在高血压的同时伴有高同型半胱氨酸血症。有些指南中提示,如果同型半胱氨酸>10μmol/L,属于高同型半胱氨酸血症,可能有实验室差异,标准范围不同,有些单位认为同型半胱氨酸水平>15μmol/L,认为是高同型半胱氨酸血症。在临床当中,如果超出规定范围,出现收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为H型高血压。H型高血压患者在服用降压药时,优选ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻断剂)类降压药物。ACEI类降压药物包括培哚普利、贝那普利,ARB类代表性药物有替米沙坦、氯沙坦等,还可以结合口服叶酸片。除此之外,要让患者平日里多吃新鲜瓜果、蔬菜,尤其是绿叶蔬菜,因为绿叶蔬菜当中含有丰富的叶酸,有助于更好降低同型半胱氨酸的水平。
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