发布时间: 2023-10-22
鲁英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院骨科
斜颈是一种先天性病变,主要是在胚胎发育过程中,由于姿态或其他不明原因,导致头旋转时起作用的胸锁乳突肌异常。胸锁乳突肌起自于颅骨后外侧的乳突,止点在胸骨和锁骨的上端的肌肉。如果由于不明原因产生痉挛或者纤维化导致肌肉缩短,伸展性受到限制。出生后某侧的胸锁乳突肌过于紧张,头便向一侧偏转弯曲,称为斜颈,多数为先天性原因。斜颈发生后有相应的治疗办法,若孩子年龄较小,如1-2岁,可做适当的热敷、按摩进行松解。部分孩子的肌肉可以逐渐舒展,斜颈的情况便会消失。部分孩子随着生长发育,肌肉并未松解,持续处于歪斜状态,可以等待至4-6岁时,行胸锁乳突肌的切断松解手术。但需避免等待至年龄过大时再做手术,因为头部歪斜,脸部发育不均衡,可能导致一侧脸大、一侧脸小。如果到14-15岁再做手术,虽然头部歪斜可以纠正,但是脸部的外观异常可能难以改善。
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