发布时间: 2024-04-29
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
胸外按压是CPR心肺复苏的重要环节,将患者置于硬质平板上,施救者归于患者一侧,按压部位为两乳头连线的中点,相当于胸骨中下三分之一部位,胸外按压按压的不是心脏,而是胸骨正中部位。按压时以左手手掌掌根,置于按压部位,右手与左手重叠,手指交叉,同时将手指离开皮肤,双上臂垂直,通过上半身的压力垂直向下压,完成胸外按压。按压的频率是100-120次/min,幅度是5-6cm,按压和通气比例是30:2,即给予患者30次按压之后,给予2次人工通气。胸按压有效的表现有神志转清、瞳孔由散大变成缩小、肢体自主活动,以及心跳、呼吸恢复,大动脉如颈动脉、股动脉或桡动脉,可触及到动脉搏动,同时血压恢复,收缩压可达到60mmHg以上。在心脏骤停后,皮肤、甲床会呈现紫绀色,在胸外按压有效情况下,皮肤和甲床由紫绀色、灰白色变成红润色,自主呼吸恢复。
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