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出现下午头疼常见以下原因：1、副鼻窦炎：患者下午会出现肿胀和头疼症状，称为鼻窦炎引起的头痛；2、青光眼：下午眼压增高而出现头疼症状，是继发性因素造成的头疼；3、血管硬化、狭窄、斑块：通过一天的劳累，下午会出现大脑缺血、缺氧，血管痉挛，导致头疼的症状发生；4、血压升高：下午药效性过去，出现血压增高，出现头疼的症状；5、偏头痛：会引起下午头疼，下午人比较疲劳，容易诱发偏头痛的发作，表现为一侧的搏动性跳动，需要给予氟桂利嗪改善症状；6、紧张型头痛：一般由睡眠障碍、紧张引起，下午过于疲劳、紧张、肌肉收缩，出现头皮疼痛的症状，需要放松肌肉的药物，如巴氯芬、乙哌立松等改善症状；7、脑压相关：下午可能容易出现低颅压，表现为头疼症状。