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腋下里面有小疙瘩有多种可能，具体如下：1、局部软纤维瘤：小疙瘩不痛不痒，突出于皮肤表面，可能是局部软纤维瘤，由于局部皮肤摩擦松弛，结缔组织逐渐增生下垂，形成良性纤维瘤，无需特殊处理；2、炎症性疙瘩：腋窝部疖肿、小疙瘩明显红肿、疼痛，可能是腋窝的疖肿或者细菌感染引起炎症性疙瘩，可能与局部潮湿多汗、细菌滋生有关；3、淋巴结增大：考虑是局部增大淋巴结，淋巴结增大有多种原因，比如上肢、头面部、胸部有过炎症感染，引起腋窝部的淋巴结反应性淋巴结炎，淋巴结增大形成腋窝部小疙瘩。如果胸部、颈部有过恶性肿瘤，比如甲状腺肿瘤或者乳腺癌等，可能淋巴转移到腋窝部，引起转移性淋巴结肿大，一定要提高警惕仔细排查，以免耽误病情。