发布时间: 2023-06-18
何毅刚副主任医师
太原市中心医院心胸外科
肺动脉栓塞术后肺不张多发生在于肺部感染,患者气道有较稠厚的黏痰栓塞大气道,造成肺部肺叶或者肺段不张,要通过综合治疗方法解决问题。具体措施有以下几条: 1、加强肺部护理,鼓励患者多咳嗽、咳痰,家属可以帮助叩背排痰,在咳痰无力无效情况下,必要时可以应用气管镜方法使气道痰通过气管镜吸出,以此排出痰液使气管复通且促使肺部膨胀; 2、因为肺部有感染,要给予有效抗生素治疗,并加强肺部护理,帮助患者排痰、咳嗽,以此把气道中痰液排出,达到恢复气道通畅的目的,使不张肺叶进行复张。还需要利用痰培养等有效检查,选用敏感抗生素; 3、通过祛痰药物,如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、氨溴索片,还可以给解痉药物像茶碱缓释片。也可口服氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片化痰。还可以通过输注盐酸氨溴索注射液稀释痰液,可以用异丙托溴铵、博利康尼、布地奈德雾化,以此利于痰液咳出。 通过综合治疗,一般患者大多数都可以治愈肺不张。
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