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女性小便不畅的原因，通常包括下尿路梗阻性疾病，或者膀胱逼尿肌功能障碍，以及全身的中枢系统疾病等所导致的这种情况，具体如下：1、下尿路梗阻性疾病：包括尿道肿物、尿道结石、尿道狭窄、尿道损伤，此类情况都有可能会导致排尿不畅、梗阻的情况；2、膀胱逼尿肌功能障碍：如膀胱逼尿肌功能失调，如膀胱过度活动症，或者部分慢性炎症刺激，以及膀胱容量相对不足导致的尿频、尿急、排尿不畅的情况；3、全身系统疾病：如中枢神经系统疾病、脊髓病变，或者糖尿病引起的膀胱神经问题，可以导致排尿不畅。在临床上需要完善相关检查，比如尿常规、尿培养、泌尿系统超声、尿流动力学，甚至部分全身系统疾病筛查的影像学检查，或者尿道镜等有创的检查明确，根据病因制定具体的治疗方案。