发布时间: 2023-04-25
李菁主任医师
中日友好医院心脏内科
患者心脏比正常人大3倍,提示可能已经出现心衰。心脏较大时,猝死的风险会明显增加。当发现患者心脏较大时,应注意其具体情况,做好监护,避免出现猝死。心脏大属于对其收缩能力变差的代偿,当心脏向外打血的能力变差时,只能通过增加容血量,维持外周脏器的供血,因为心脏为脑、肾等重要脏器供血。如果心脏泵血能力变差,而外周需血量并未减少,则只能通过心脏扩大使心脏多产血,属于慢性心衰的表现。心脏扩大对心脏来讲,属于破坏性、致死性表现,容易出现心脏骤停、室颤、心脏猝死等。因此如果看到患者心脏比正常人偏大,尤其进行超声检查时,发现左心室明显扩大,应警惕出现心衰,猝死的风险会比较大。正常男性的左心室为55mm,如果超过55mm,则提示扩大,而部分患者左室达到70mm,甚至于80mm,这此时还未达到3倍,但猝死风险已经明显增加。
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