发布时间: 2023-10-21
马波主任医师
浙江医院乳腺外科
乳腺癌内分泌治疗副作用是广大患者所关心的问题,绝经前妇女主要是应用SERM类药物进行治疗,包括他莫昔芬和托瑞米芬,主要不良反应是潮热、阴道干涩等,是围绝经期的临床表现。对于此药物的不良反应,可以采取适当锻炼、阴道保护栓剂减少不良反应。 绝经后妇女主要采用AI制剂,包括来曲唑、阿那曲唑、依西美坦药物进行治疗,主要不良反应是手、足关节疼痛症状,往往发生在用药3-4个月以后。骨质疏松不良反应也可以采取一定方法进行预防,在进行AI类药物内分泌治疗时,加用补钙类药物,比如钙尔奇D等进行补钙处理。患者可进行适当锻炼、晒晒太阳,促进钙吸收,从而减少骨质疏松。在随访复查过程中,每半年进行骨密度监测。如果患者发现骨密度偏低,要采取唑来膦酸进行治疗,促进钙吸收,从而减少骨质疏松。 乳腺癌是以手术治疗为主的综合性治疗,综合性治疗包括化疗、内分泌治疗、放疗、靶向治疗等。内分泌治疗是乳腺癌重要的治疗方式,对于LuminaA型、LuminaB型乳腺癌,即激素受体ER、PR阳性乳腺癌,术后需要进行内分泌治疗。因为内分泌治疗用药不是用药1-2次,也不是用药1-2个月,内分泌治疗周期可长达五年以上,甚至对于高危复发因素患者,要采取长达十年的内分泌治疗。
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