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后脑即枕部，枕部疼痛伴恶心呕吐，主要有以下几种原因：1、高血压：在血压升高、发作性升高或持续性升高后，都会造成枕部疼痛并伴有恶心呕吐；2、颅压升高的病变：无论是肿瘤还是出血，都会因颅压升高后造成颈项强直，引起枕部疼痛，也可刺激呕吐中枢引起恶心呕吐；3、累及脑膜的病变：如脑膜炎或脑膜肿瘤等，也会造成后颈部及枕部疼痛，并伴有恶心呕吐；4、心理疾病：抑郁和焦虑病人会出现紧张性头痛，紧张性头痛可发生在任何部位，前面、两侧以及枕部都可发生。严重紧张性头痛，也可出现枕部剧烈疼痛和恶心呕吐；5、消化系统病变：胃肠道疾病、肝脏疾病、胆道疾病以及胰腺疾病等，本身就可出现剧烈恶心呕吐。剧烈恶心呕吐后，如果伴发颅内压改变，也可出现枕部疼痛。因此此类病人不但要检查神经系统，还要对消化系统进行详细检查。