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男性射不出精子，常见于以下原因：1、无精症：无精症最常见于染色体异常病人，当病人出现性染色体异常，出现XXY染色体型时会出现睾丸神经功能障碍，导致睾丸发育较小，出现无精症症状。病人出现无精症症状时，通常射不出精子；2、双侧附睾结核：当病人发生双侧附睾结核时，结核侵犯附睾和输精管，导致干酪样坏死。当干酪样坏死物堵塞双侧输精管时，会导致射精时没有精液射的现象；3、药物影响：男性射不出精子，还见于口服α1A受体阻滞剂的病人。病人口服优利福（赛洛多辛胶囊）时，会出现膀胱颈部过度扩张、松弛，导致射精时出现逆行射精现象，病人会出现射不出精液的现象；4、淋病：病人发生淋球菌性尿道炎时，会导致输精管出现脓性分泌物堵塞，导致双侧输精管排精障碍，病人会出现射不出精的现象。病人出现上述症状时，需及时到男科或泌尿外科就医。