发布时间: 2023-11-03
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
临床上经常会碰到抑郁症的患者,但实际上一些器质性疾病也会伴随抑郁症状。因此,抑郁症患者需要做排除相关器质性疾病的检查,然后再对抑郁症本身进行相关检查,具体如下:1、排除相关器质性疾病的检查:此时需要查脑子相关的检查,包括头颅的磁共振、CT、脑血管检查等。通过上述检查明确患者是否存在肿瘤、脑供血不足、脑梗死、腔隙性脑梗死等疾病,从而排除血管性的、肿瘤性的原因所引起的抑郁症。但若上述问题都不存在,此时还要考虑痴呆,有些痴呆患者早期也表现为抑郁症状。此时可以进行PET-CT、磁共振的功能成像等检查,排除患者是否存在痴呆;2、对抑郁症本身进行的检查:排除器质性病变后,也要对抑郁症本身进行相关检查,如心理量表评估。通过心理量表评估可给予初步诊断抑郁症的分型,进而给予相应治疗。总之,要做相关检查排除器质性的问题,排除了器质性问题以后,再进一步明确抑郁症的诊断。
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