发布时间: 2023-07-12
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
前列腺癌是中老年男性的常见疾病,往往和前列腺增生一样,会表现为患者的排尿困难、排尿等待、尿线细或者尿频、尿急、夜尿增多。确诊前列腺癌唯一的标准,是通过穿刺活检来进行确诊。一般包括三类人群,第一类人群就是肛门指诊异常,一般而言对于正常的前列腺增生,肛门指诊前列腺质地比较均一、比较柔软,而对于前列腺癌的患者,肛门指诊往往会发现前列腺质地比较硬,坚硬如石头一样。另外,表面凹凸不平,一旦出现了此类肛门指诊,通常建议患者进行前列腺穿刺活检。第二类情况就是影像学的异常,比如B超在前列腺里面发现低回声结节,或者核磁在前列腺里面,发现前列腺的低信号。对于此类患者,也是建议其进行前列腺穿刺活检。还有第三类患者,主要表现为血清的前列腺特异性抗原增高,血清前列腺特异性抗原本身如果增高,往往提示患有前列腺癌的风险。如果血清的前列腺特异性抗原增高,>4ng/mL,也建议患者做前列腺穿刺活检。
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