发布时间: 2023-05-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
ARVC的全称为致心律失常性右室心肌病,主要表现是右心衰竭和室性心律失常,包括室性心动过速、心室颤动和猝死,而且多见于年轻人。其病因尚不清楚,可能与遗传、发育、后天感染、炎症以及心肌的退行性改变有关。有些基因突变与ARVC有直接关系,具有一定的家族聚集性,主要见于青壮年,包括男性、女性,常以恶性心律失常,甚至猝死为主要表现。有些患者以慢性右心衰竭起病,表现为全身水肿、胸腔积液等,辅助检查显示心电图靠近右心导联QRS增宽、R波巨大,或者发作时有室性心动过速,甚至是心室颤动。心脏彩超主要见于右心弥漫或者局部的扩大、膨出、运动不良、室壁变薄,需与冠心病、肺心病等其他心脏疾病鉴别。通常没有缺血症状,冠状动脉造影正常,初始未出现肺动脉高压。ARVC发生几率并不高,但目前临床中也可常见。
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