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股骨头坏死针灸选择肝经、胆经、肾经、脾经为主，具体情况如下：1、胆经：股骨头在人体侧面，主要是胆经经过，所以胆经是主要选择的经络。针灸时会选择胆经上的穴位，无论是局部穴位还是远端穴位，都以胆经穴位为主；2、肾经：股骨头坏死实际上是骨的问题，是骨的缺血性坏死。肾主骨生髓，所以股骨头坏死可以用肾经上的穴位进行调节，经常会选择太溪穴、复溜穴；3、脾经、胃经、肝经：股骨头坏死跟周围肌肉有密切关系，周围肌肉紧张、僵硬、痉挛导致股骨头坏死，也可能是周围肌肉的弹性下降，能保护股骨头的作用也下降。脾主四肢、主肌肉，有相应疗效。脾是气血生化之源，股骨头坏死是缺血性坏死，局部气血不通畅是重要原因，而肝藏血，所以肝经、脾经、胃经也会选择穴位进行调节、治疗股骨头坏死。