发布时间: 2023-01-22
李欣副主任医师
北京大学第三医院普通外科
开腹手术对于患者卧床的时间没有特殊要求,若患者的情况允许,可在术后6小时下床活动。无论是开腹手术或椎管内麻醉手术,术后均需使患者去枕平卧,并且监测6小时,因为在术后6小时内,麻药代谢尚不完全,此时患者意识状态较薄弱、记忆力恢复较差,需以卧床休息为主。随着时间延长,多数患者的麻药及肌松药代谢完毕,患者意识恢复清晰,并且能够自主控制肢体,此时若患者情况允许,且手术本身较小,在患者状态恢复较好时,可以下地活动。通常在椎管内麻醉6小时后活动,可能导致局部穿刺压力过高,导致脑脊液漏的风险,患者主要表现为头疼、头晕比较明显,所以建议去枕平卧6小时。总而言之,临床上建议患者在术后允许的情况下,早期进行下地活动,可改善局部伤口的血运以及肺部复张。并不建议长期卧床,以避免导致下肢深静脉血栓形成的并发症。
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