发布时间: 2023-11-23
李晓辉副主任医师
湖南省脑科医院神经内科
面部神经痉挛,临床上又称为面肌痉挛,以一侧面部的肌肉阵发性、不自主的抽动为特点,无神经系统其它阳性体征,病因不明,可能与面神经通路、机械刺激或者部分受压有关,少数见于面神经瘫痪后遗症,初期可以表现为眼睑的跳动。民间常说左眼跳财,右眼跳灾,指面肌痉挛,后期可能会出现口角和整个面部的抽动,甚至累及颈部的肌肉。 治疗上首先采取药物治疗,常见的药物有卡马西平、加巴喷丁、氯硝西泮等。第二种治疗方法有药物神经注射,面部神经的主干或分支进行药物的注射。常见的药物有酒精、654-2、维生素B12以及地西泮等。第三种治疗方案近年来国内外应用A型肉毒毒素在抽搐的局部进行肌肉注射,也是一种不错的治疗方案。上述治疗效果如果无效,可以进行面神经分支的切断术。第五种治疗方案就是对于血管压迫导致的面肌痉挛,还可以采取微血管减压术,效果也比较好。
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