发布时间: 2023-04-20
崔界峰副主任医师
北京回龙观医院临床心理科
女性更年期抑郁往往比较特殊,因为激素水平发生了变化,卵巢功能出现了衰退,此时服用抗抑郁药有一些注意事项,要服用副作用比较小的药物,如艾司西酞普兰、盐酸舍曲林片等。如果有睡眠障碍,可以选用有镇静作用的抗抑郁剂,如曲唑酮。因为更年期抑郁往往不是普通的抑郁症,它与激素水平有关,可以服用以上这些药。另外,女性更年期的时候,往往伴随内分泌紊乱,可能会出现肥胖的问题,尽量不要服用米氮平这样的药物,因为米氮平会增进食欲,会增加体重。如果有其他的焦虑症状,也可以联合用丁螺环酮、坦度螺酮。如果睡眠有问题,可以短期用佐匹克隆、唑吡坦等等这样导眠的药物。如果睡眠延续时间比较短,可以用稍微长效一点的苯二氮䓬类的抗焦虑和镇静的药物,如劳拉西泮、奥沙西泮。
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