发布时间: 2024-04-28
杨冰副主任医师
北京大学人民医院肾内科
肾病综合征是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。大量蛋白尿指的是24小时尿蛋白>3.5g/天,低白蛋白血症指血白蛋白<30g/L,如果患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症,只要符合标准,就可以诊断肾病综合征。但是临床中肾病综合征可以分为很多原因,有原发性的肾病综合征、继发性的肾病综合征,还有遗传性的肾病综合征。所以如果诊断了肾病综合征,还是需要进一步完善相关检查,明确具体的原因。可能需要进一步完善很多抗体,比如抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、血尿M蛋白检测、抗磷脂酶A2受体抗体等,然后进一步除外继发性肾脏疾病的可能。此外,必要的时候,可能很多病人需要做肾穿刺活检,根据肾穿刺活检的病理结果来明确诊断,决定下一步的治疗。
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