发布时间: 2023-07-21
闫晓颖主治医师
首都医科大学宣武医院妇产科
首先应寻找怀孕偏小的原因,如生理性或病理性,常见以下几种情况:1、生理性:询问孕妇平时月经周期是否规律,是否在30天左右,以及患者最后一次月经是否记得清楚,有没有记错。有一种生理性情况,如果孕妇末次月经记错或月经周期非常长,如40天或更长月经周期等,即便出现怀孕偏小两周,也未必属于异常情况,可能由于月经周期长,因此孕妇排卵较晚,造成B超检查中观察胚胎大小与实际停经月份不符,如偏小两周,甚至偏小更长时间的情况,需根据孕妇平常月经周期,以及停经天数、出现早孕反应的时间等,更为重要的应结合早孕期B超检查帮助孕妇推算真正的孕周时间,以及真正的预产期;2、病理性:如果孕妇月经准确、月经周期规律,大概28-30天1次,但出现怀孕偏小两周,则考虑可能为病理性原因,其中一种为胎儿发育迟缓,可能由于营养、孕妇本身所患内科病或由于胎盘功能不良等问题,使胎儿发育迟缓,同时也需要综合判断。但还应排除较严重的问题,如胎儿畸形造成胎儿偏小,导致怀孕后偏小两周的情况发生,此时应进行系统的超声检查排除胎儿发育异常。
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