发布时间: 2023-05-27
吴斌副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
颈椎压迫血管导致头晕、供血不足,是椎动脉型颈椎病的发病机制。椎动脉型颈椎病是临床常见的颈椎病类型,多见于中老年患者,主要临床症状是头晕、头痛,严重时还有恶心、呕吐等症状,特别是在旋转颈部时症状会更加明显,其治疗目前临床还没有统一意见,常见分析如下:1、保守治疗:包括支具固定、牵引、理疗、使用扩管药物、进行功能锻炼等,同时患者在日常生活中,应注意避免长时间低头,包括长时间看手机、长时间用电脑工作等,多数患者经过2-4周症状可获得很好缓解;2、手术治疗:对于部分症状难以缓解,且容易复发的患者主张进行手术治疗,手术方式是前路将压迫神经的组织取出,同时进行植骨融合内固定,以起到稳定颈椎的作用。通过临床随访观察,部分患者经过手术后,头晕的症状可以获得明显缓解,而对于部分缓解不够理想的患者,目前依旧是很多医生需要探讨的方面。
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