发布时间: 2023-09-02
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
胆道堵塞也称胆道梗阻,多数患者可以治愈。但如果是由晚期肿瘤所引起的胆道梗阻,仅能通过姑息性手术处理黄疸,无法进行根治。人体胆道分肝内胆道和肝外胆管胆道,两者实为一体,无论肝内或是肝外胆道发生结石或肿瘤等占位性病变,均可能阻塞胆管从而导致胆汁排放受阻,使得患者出现黄疸,此时需通过外科手段治疗,使胆汁排放恢复正常。如果患者胆道梗阻是由于结石引起,则通过切开胆管彻底取出结石的方式便可解决梗阻。若由肿瘤引起则手术较为复杂,对于可以切除的胆管下肿瘤,患者可以进行胰十二肠手术,然后重新将胆肠进行吻合,从而保证胆汁排放恢复正常。但对于晚期胰头癌或胆管癌患者而言,手术方式无法根治,可以通过姑息性手术将小肠与胆管吻合,将肿瘤控制后牵引一层新生旁路,可解决胆道梗阻问题。
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