发布时间: 2023-11-29
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
手腕中间疼如果位于关节外,称之为常见的腱鞘炎也就是弹响腕,常伴有疼痛和手腕的弹响。如果是手腕深部疼痛,可能与骨及周围结构损伤有关。可以通过相应的检查和症状判断病因,从而进行正确的治疗。1、腱鞘炎:手腕中间有手部非常重要的伸肌腱通过,这些伸肌腱在腕背的伸肌支持带内,也就是腕背的管道内通过。由于劳损、频繁活动以及肌腱的水肿,会在手腕背侧的中央出现腱鞘炎表现的同时伴有弹响,手腕活动时腕背弹响称之为弹响腕,也是腱鞘炎在手腕中间的一种表现,随着活动和劳累会加重,随着休息或热敷能有缓解;2、骨及周围结构损伤:如果排除了腱鞘炎,这种情况往往是深部结构的损伤或水肿。此区域往往是桡骨、月骨以及舟骨之间的结构,如韧带的损伤。也可能出现了月骨球形坏死,当月骨在腕正中区域的变性、缺血,就会引起一种疼痛,往往活动时加重,不活动时候也出现疼痛,是一种骨缺血、骨坏死导致的疼痛,可以是隐隐的疼痛。如果做一些检查,往往会显示耻骨过长对月骨有撞击,出现月骨的囊性变或者是密度的改变。
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