发布时间: 2023-04-06
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺癌查血的肿瘤标志物,一般目前应用比较多的有癌胚抗原,还有肺癌专门的肿瘤标志物,有神经元特异性烯醇化酶、鳞癌细胞(鳞状上皮细胞癌抗原)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体,还有其它的肿瘤标志物,如CA125、CA199,但这些不是肺癌特异的肿瘤标志物。其中胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶、CYFRA21-1,还有鳞状上皮细胞癌抗原,这4个通常是肺癌的肿瘤标志物。除了肺癌以外,癌胚抗原是一个非特异性、身体其它部位的肿瘤,包括肾、甲状腺、肠道、甲状腺等,通常应用比较多的肿瘤标志物,一般的CEA,即癌胚抗原特异性比较高,敏感性没有那么高,它对肿瘤的特性比较高,但它不是针对肺的肿瘤,身体其它部位的肿瘤,也可以出现癌胚抗原的增高。肺的四项实际上针对肺,但是它的特异性没有那么高,非肿瘤性的病变,包括感染、心功能不全、肾功能不全也可以出现增高。所以,这种情况要结合具体的情况来具体分析,可以动态观察有无进一步升高,还可以查肺部CT片动态观察,需要警惕、重视,但是不要恐惧。
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