发布时间: 2023-06-27
白鸥主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心血液科
弥漫(性)大B细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤,诊断后需要立即治疗。它是以化疗为主的综合性治疗,弥漫大B细胞淋巴瘤表达CD20蛋白,因此它的治疗是以联合CD20单克隆抗体的靶向治疗,也就是一线的选择是R-CHOP方案。如果肿块长在肠道,这部分病人初发症状可能是出现肠梗阻。因此,可能由于肠梗阻进行手术治疗。还有部分年轻、高危的病人,化疗诱导后,一线需要进行自体造血干细胞移植的巩固治疗。随着分子病理的发展,淋巴瘤的治疗也进入了分子分层的治疗。对于分子分层高危的这部分病人,要选择高强度方案的治疗或者其它特异性的靶向治疗。总体来讲,弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗是以化疗为主的综合性治疗,一线优先选择的方案仍然是R-CHOP方案。
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