发布时间: 2024-06-04
郭飞副主任医师
郑州大学第一附属医院小儿外科
鞘膜积液是非常常见的,腹股沟局部的常见疾病,鞘膜积液和疝气,它的发病基础是一致的,因为鞘状突也可以称之为疝囊没有闭合。在腹腔和阴囊之间有个管道,一些积液从腹腔流入这个管道之后,会表现为单侧的腹股沟或者阴囊一个可复性的囊性肿物。如果在1岁以上,持续的没有闭合,持续的存在临床症状,一般建议手术治疗。手术分为单侧的开放小切口手术,也包括目前开展比较多的腹腔镜微创手术,对于儿童鞘膜积液之后,手术后一般建议第1周,或者第2周相对要卧床休息,避免过度的站立或者活动之后,对鞘状突结扎处愈合的影响。所以术后我们建议一些增加腹压的相关因素,要尽可能避免比如剧烈活动、咳嗽、便秘,排便困难导致的腹部受力、腹部用劲之后,腹压增高的情况。避免这些情况之后,术后一般2-4周可以完全恢复,手术是鞘膜积液治疗的主要的手段,当然我们可以在1岁以内可以观察,1岁以上建议手术治疗,术后2-4周便可恢复正常。
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