发布时间: 2023-12-27
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
如果B超证实甲状腺结节是良性结节,一般不用吃药、外敷药,定期复查即可。如果甲状腺结节是恶性结节,就需要进行手术干预,但前提是甲状腺结节功能正常。在手术前,一般通过甲状腺B超,判断甲状腺结节是良性还是恶性。比如甲状腺结节短期之内长得非常快或非常硬、边界不清晰、血流变丰富,以及结节里面有多发的砂砾样钙化。或者是其生长方式由横着长变纵着长,即B超上描述纵横比>1。或者结节的边界不清晰后,跟周围的肌肉有粘连。或者结节外面已经有多发的肿大淋巴结,尤其是淋巴结里有砂砾样钙化,这时要考虑结节是不是恶变。同时还需要结合患者的家族史,以及患者小时候有没有受过电离辐射的病史。如果考虑恶性,可以先进行穿刺活检。如果活检是良性,还是不建议吃任何药物。如果活检是恶性,尽快手术治疗即可。
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