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智齿肿痛的原因和治疗具体如下：一、原因：智齿疼痛大部分是由智齿冠周炎引起，是因为智齿没有完全长出来，有一部分牙龈龈瓣包着智齿，在龈瓣和这个智齿之间有一个盲袋，有时候厌氧菌容易在盲袋滋生，有些食物残渣也会进去，从而导致感染，然后造成肿痛；二、治疗：1、口服药物：智齿止痛可以用止痛药，止痛药吃了之后会立竿见影，止痛药的止痛效果越好止痛的速度就越快，但是智齿肿痛不能单纯用止痛药，因为会掩盖病情。智齿的肿痛是炎症造成，因此应该用抗生素，一般智齿感染抗生素的选择，首选甲硝唑、替硝唑等硝基咪唑类药物。因为口腔感染很多都是厌氧菌感染，要用专门针对厌氧菌的药物。有时为了效果更好，还可以再结合使用其他的广谱抗生素，比如头孢，或者大环内酯类的红霉素、阿奇霉素等；2、外用药物：此外，也可以结合局部用药，比如不愿意吃抗生素，也可以用局部的消炎药物，比如到药店去买含有甲硝唑和洗必泰的含漱液，甚至用低浓度的双氧水来含漱。建议尽量尽早到医院或者诊所检查，看智齿是否需要拔掉，当炎症消了之后及时把它拔掉，以防以后再次肿痛。