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导致关节变大、疼痛的病因较多，需要到医院及时就诊，明确病因，常见有以下几种病因：1、创伤：关节处受伤，导致骨折，会出现肿大，伴有疼痛，较为常见；2、关节磨损、退变：见于年纪较大的患者，比如膝关节磨损严重，通常会出现骨质增生，导致关节肿大，且走路时出现疼痛；3、特殊炎症：比如类风湿关节炎，通常会影响小关节，包括手腕、肘、肩以及手、脚等部位的小关节，出现畸变以及肿大，伴疼痛；4、痛风：容易发生在脚部，尤其是大拇趾附近的关节，出现红、肿、热、痛等表现；5、肿瘤：关节附近患有肿瘤，关节可出现肿大，如果肿瘤导致病理性骨折，可产生疼痛。