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肾结石做B超最好是空腹状态，因为空腹可以避免肠道内大量气体的遮挡，从而影响肾脏内部结构显示的清晰度。如果需要检查输尿管和膀胱，还需要患者大量喝水，适度充盈膀胱。肾结石绝大多数都可以通过声像图做出准确的诊断。典型的结石在肾窦内表现为伴有声影的强回声团，部分透声差的结石可以表现为弧形的带状强回声。如果发现同时合并肾积水，还需要超声医生仔细扫查输尿管，寻找结石梗阻的部位。输尿管有三个狭窄的部位，需要找到结石梗阻位于输尿管的哪个狭窄处，以便于临床医生根据狭窄的部位，选择合适的治疗方法。