发布时间: 2023-01-15
姜苏晓副主任医师
银川市妇幼保健院外科
小儿疝气的手术方式比较多,目前真正具备微创意义的小儿疝气手术主要分为以下两种,一种是腹腔镜下的经腹膜外疝囊高位结扎术,还有一种是开放式的经腹股沟区小切口疝囊高位结扎术,两者都有微创的特点,但是也有各自的优缺点。腹腔镜手术可以是通过肚脐5mm的小切口和下腹部2mm的小针眼,完成疝囊高位结扎术;开放的手术是通过腹股沟区的1cm的小切口完成手术,两者各有利弊。腹腔镜手术花费偏高一些,再者需要制造气腹,对于操作不熟练的情况,有时候可能会造成腹内脏器以及血管的损伤,优势在于可以发现对侧隐匿疝的存在。总体上来说,腹腔镜的手术减少了同侧和对侧复发的机会,而且对腹股沟区精索的损伤也降到最小;开放式的小切口疝囊高位结扎术,优点在于治疗费用比较低,对于腹腔内的脏器没有任何损害的风险,但是对腹股沟区精索组织的损伤相对是增加的,再一个不能发现隐匿疝,加上结扎的位置如果偏低,相对于腹腔镜手术来说,更容易造成复发的情况。患者在选择的时候,还是要根据当地医院对每种手术方式运用的熟练情况和自身的状况做出相应的选择。
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