发布时间: 2023-04-15
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
肝移植手术是临床上应用较多的治疗终末期肝病的技术。具体手术方式大概有以下几种: 1、按器官来源分类:分成尸体供肝移植,比如有些人他因为严重外伤或者是脑血管的意外辞世以后,将器官捐献出来,这样患者能够获得移植的机会。还有一些是因为情型比较急迫,患者的亲属捐献一部分肝脏来做移植,这种就是亲体供体的移植; 2、从手术本身分类:一是需要将肝脏的血管和下腔静脉切掉一部分,然后将下腔静脉分别和受体、供体的下腔静脉接起来,称为经典式肝移植手术。还有一种是将下腔静脉保留下来,将供体的腔静脉和受体的腔静脉做侧侧吻合或端侧吻合,称为背驮式肝移植手术,这也是特殊的吻和方式。临床上因为现在供体短缺,也做一些特殊手术方式,比如将肝脏分成两部分,一部分给一个相对比较小的成人,另外一部分给儿童,这种称为劈裂式肝移植。还有很特殊情况,有可能供肝比较大,而受体比较小,接受不了这么大的肝脏,有可能会切掉一部分肝脏,抛弃使用一部分肝脏来做移植,这种称为减体积肝移植。 这些都是临床上可以采用的一些肝移植的术式,但是绝大部分患者采用尸体供体来源的全肝移植。
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