视频内容

R0切除就是指在病理切片下，切线上没有发现癌细胞，有时胰腺癌尤其是胰头癌达到R0根治的可能性相对偏低，因为虽肉眼看到切干净，其实在显微镜下还有个别残留的癌细胞，这样只能叫R1切除而不叫R0切除，R0切除一定是切缘没有癌细胞。不管是胰头、胰颈、胰体和胰尾部都需要达到这样的要求，R0切除不是一个概念的问题，而是在手术当中把肿瘤切完以后一定要送切缘检查，切缘要做快速病理检查，没有发现癌细胞的前提下才能进行下一步，如果发现有癌细胞还要继续切，不能继续切将来就达不到R0切除，达不到R0切除就达不到根治，达不到根治就达不到有效的生存率，所以R0切除很重要。主要是和手术方式、手术后患者的生存时间、患者手术后的治疗有关，R0切除手术后可能局部不需要做放射治疗，如果是R1切除手术当中要放放射性的离子，手术后要做定期放射治疗和化疗，所以R0切除这个概念很重要，对患者也重要对大夫也重要。