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胃食管反流病和食管裂孔疝是如影相随的两种疾病。胃食管反流是一个功能概念，是指胃内容物反流到食管，再到达咽喉、气道，引起一系列的症状和并发症；食管裂孔疝是发生在贲门部位的一个解剖学改变。发生在食管裂孔，胃和食管下段突入到胸腔当中，叫食管裂孔疝。食管裂孔疝通过体表看不见，需要做胃镜或者造影才能看到。食管裂孔疝没有内脏鼓出来，但疼痛症状会引起胃食管反流，所以很多胃食管裂孔疝的患者合并有反流症状，因此它跟胃食管反流有密切的关系。当然有些患者有裂孔疝，但没有反流症状，这种食管裂孔疝就可以观察，不需要去处理。如果已经引起了慢性的反流，这种食管裂孔疝就需要去处理。所以一个是解剖学概念，一个是功能性概念，有交叉的部分。