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凝血四项检查不需要空腹。因为凝血四项是常规检测出血时间和凝血时间指标。同时也是急诊检查出血和凝血的项目，因此有些病人来了以后会出现急性出血，不明原因的出血。考虑先查凝血四项，看出血是否有凝血因子消耗等。另外，还有一些急诊手术，如果上手术时要监测病人在手术当中会不会出血，就要立即查凝血四项。所以凝血四项根据病人情况随时查，不需要空腹。