发布时间: 2023-10-24
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
心悸不宁的症状不典型,包括心率的问题,比如快速心率、缓慢心率,或心律不齐。快速心率在临床上常见的有窦性心动过速、室上性心动过速,或室性心动过速,其中最常见的是窦性心动过速。心率是生命体征,在某些状态下,因为代偿反应会相应的提快,如很多人没有特殊的器质性疾病,而只是功能性的交感神经兴奋性高,导致心率偏快,就会感觉心悸不宁、心里不踏实、坐不住,或走起路来力不从心。另外,有些人群是因为阵发性室上性心过速、房颤,导致心悸不宁。一旦发作,则心率比较快,这些快速心律失常都是突然发生,后期药物干预能够治好。同时缓慢心律失常,也会感觉心悸不宁,摸脉搏不快 ,需要加强关注。在患者出现症状时,要去医院就诊,先做心电图、24小时动态心电图监测,观察有没有心率异常。如果没有上述症状,而有心血管病危险因素,如血脂、血压、血糖,要排查是否有不典型心脏缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病,可以再做相应筛查。
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