发布时间: 2023-04-25
曲姗副主任医师
北京大学人民医院精神科
隐匿性抑郁的治疗主要是要加强改善躯体的不适。明确诊断的隐匿性抑郁,要选择一些能够较快改善病人以躯体不适为主的抑郁症状,如可能会选择一些双通道的抗抑郁药,会对身体不适的改善较快。还可能会辅助一些苯二氮䓬类药物,使病人的躯体不适很快缓解。同时要加强抗抑郁的治疗,以免病人在躯体不适的掩盖下,抑郁症逐渐进展,进而有一些不良事件的发生。具体应用的药物每位病人不同,如双通道抗抑郁药,用文拉法辛还是度洛西汀,需要根据每个人的耐受情况决定。隐匿性抑郁区别于一般抑郁的是老年人中,有一类人抑郁情感的主诉不足或较后置,而更早、更突出的是身体不适,各种各样的躯体不适,可以出现门类繁多涉及到全身从头到脚各个器官的躯体不适。隐匿性抑郁病人的躯体不适在早期是突出的表现,而到后期或病情进展后,更多地了解到其背后情绪的变化,难点在于容易漏诊,容易误诊。
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