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女性正常月经建立以后停止6个月以上，或者按原来月经周期计算，停止3个周期以上，称为闭经。如果原来已经有正常月经，12个月没有来月经，称为绝经。我国女性正常绝经年龄农村平均是47.8岁，城市为49.5岁，大多数女性自然绝经年龄在45-55岁之间。45岁不来月经，首先要明确是闭经还是将要绝经，闭经只是一种暂时不来月经的状态，不是疾病，通过寻找原因和治疗，还可以让月经正常来潮。如果是即将绝经，这是所有女性必须经历的阶段，可以治疗，也可以观察。如果合并更年期的症状，需要治疗。如果没有更年期症状，比如潮汗、多汗、潮热、烦躁，可以观察。女性绝经年龄和多因素有关系，比如种族、家族和个人体质，生活水平高的人绝经年龄会偏晚，生活水平低的人绝经年龄会偏早。初次来月经的年龄叫初潮年龄，还有平时的月经周期和月经量、婚姻状态、生育能力，这些都影响着月经绝经年龄，还有妇科疾病，是否做过妇科手术，是否口服了影响月经药物，这些也会影响月经绝经年龄。因此如果45岁的女性3个月或者更长时间没有来月经，就要到医院就诊做B超、内分泌检查，先明确是闭经还是即将绝经，再决定下一步治疗办法。