发布时间: 2023-01-16
景玮副主任医师
山西白求恩医院神经内科
在癫痫治疗过程中,最重要的是首先要判断病因是否能去除,比如低血钙、低血钠的情况下,先去除病因。正规癫痫治疗首先需要药物治疗,经过正规长期规范的药物治疗,70%-80%的癫痫患者均可得到治疗。临床症状控制3-5年以后,可以考虑逐渐减药或者停药。现在癫痫主流的药物包括10-20种,分为一代抗癫痫药物,比如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠,苯巴比妥等药物。二代抗癫痫药物中包括拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、左乙拉西坦等药物。医生会根据具体的情况,比如性别、年龄、病因等来选择不同的药物进行治疗。在规范服用药物3-5年控制临床症状后,大约要用1-1年半的时间逐渐把药物减停,达到临床治愈的情况。大概有20%-30%的癫痫病人属于耐药性癫痫,此部分病人可以考虑通过神经调控或者手术治疗的方式进行治疗,这种病人需要进行严格的术前评估,选择合适的治疗方式。
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