发布时间: 2023-03-31
李春宝副主任医师
中国人民解放军总医院骨科
肩周炎是引起肩关节疼痛和活动受限的一类疾病的总称,是一种比较老旧的说法。我们实际包括很多肩关节周围的疾病,如目前临床常见的冻结肩、肩袖损伤、肩关节盂唇损伤、肩关节Bankart损伤等,因此需首先明确肩周炎并不是一个诊断。随着对疾病认识的加深,可以对肩关节周围疾病进行明确的诊断。需要去正规医院进行正规检查,检查包括肩关节周围X光片检查、核磁共振检查,必要时可进行CT。通过物理检查、医生的体格检查和问病史,基本可给患者明确的诊断。诊断明确后,应结合疾病和个人特点进行个体化的保守治疗。个体化保治疗分为以下几方面,首先需改变生活方式,肩关节疼痛一般会出现活动受限以及夜间睡眠疼痛障碍。严重影响睡眠。在日常生活中,有疾病的一侧肩关节应少拎重物。晚上睡觉时也可多用几个枕头来保证肩关节处在放松的状态,可帮助缓解症状。其次服用药物控制症状使疾病得到治愈,药物包括消炎镇痛类的药物如非甾体类抗炎药,能消除疼痛,使疼痛感明显降低,有助于功能康复。松弛肌肉的药物,使肩关节周围肌肉得到放松。营养软骨类药物,如硫酸氨基葡萄糖。同时也可辅助膏药使疼痛度降低。除吃药以外,进行肩关节周围的功能康复十分重要,根据疾病的特点以及肩关节周围肌肉萎缩情况,通过功能康复辅助达到疾病治疗的作用。
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