发布时间: 2023-07-22
肖传柳主治医师
海南医学院第二附属医院皮肤性病科
慢性荨麻疹是指皮损反复发作超过6个星期以上,而且每个星期发作至少2次。慢性荨麻疹目前无明确的根治办法但是可选择药物控制病情,部分患者也可以根治。一般不选择糖皮质激素治疗,首先选择的是第二代H1受体拮抗剂,一般选择1种抗组胺药无效时可以联合2-3种联用或者交替使用,这要根据病情来定;也可以联合应用第一代H1受体拮抗剂或H2受体拮抗剂,H2受体拮抗剂如雷尼替丁或者曲尼司特等白三烯受体拮抗剂;还可以酌情选用雷公藤、环孢素等免疫制剂口服治疗,必要时可以选择生物制剂治疗。给药的时间应根据风团发生的时间进行调整,如晨起较多则应临时睡前给予稍大剂量,如临睡时较多则晚饭后给予稍大剂量。风团控制后宜继续用药并逐渐减量,但是慢性荨麻疹的治疗疗程一般不少于1个月,必要时可以延长3-6个月或者更长时间,这个有个体差异。
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