发布时间: 2023-11-29
吴桂堂副主任医师
徐州市口腔医院牙体牙髓科
年轻恒牙损伤之后的治疗需根据损伤程度决定,具体如下: 1、外伤如果只是导致釉质缺损,需进行锐利边缘调模并定期进行牙髓活力的测定; 2、外伤导致的年轻恒牙冠折累及到牙本质,首先选择间接盖髓术,封闭牙本质表面的小管,保护牙髓不受细菌感染,能够促使牙根继续发育完成; 3、若外伤导致邻近恒牙冠折累及牙髓组织,会根据牙髓暴露的大小、细菌污染的程度,选择直接盖髓术或者保存其根部牙髓,使牙髓表面形成连续的硬组织生物屏障,促进牙根继续发育; 4、如果外伤导致年轻恒牙全部牙髓继发性感染坏死,则牙根停止发育,会出现短而开放的牙根。此时只能选择根尖手术、根尖诱导或者根尖屏障,现在有新的牙髓再生术,促进牙根继续发育,包括根管壁厚度、根端延长和根尖孔发育完成。 总之,年轻恒牙治疗原则是能够尽量保留活髓的尽量保留活髓,尽量在冠髓保留不住的情况下保留根髓,根髓、冠髓都不能保留的情况下,尽量保留牙齿。
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